Страховка покрывает услуги скорой помощи и, в некоторых случаях, неэкстренные услуги скорой помощи. Считает чрезвычайной ситуацией любую ситуацию, когда вашему здоровью угрожает серьезная опасность, и вы не можете безопасно транспортироваться другими средствами. Если перевозка больных запланирована на то время, когда вашему здоровью не угрожает непосредственная опасность, она не считается чрезвычайной ситуацией.
Страховка покрывает услуги скорой помощи, если:
- Скорая помощь необходима по медицинским показаниям, а это означает, что это единственный безопасный способ транспортировки вас
- Причиной вашей поездки является получение услуги, покрываемой, или возвращение после получения лечения.
- Вас доставят в определенные места и обратно в соответствии с рекомендациями по страховому покрытию.
- И поставщик транспортных услуг соответствует требованиям скорой помощи.
- Чтобы иметь право на покрытие неэкстренных услуг скорой помощи, вы должны:
- Быть прикованным к постели (не может встать с кровати без посторонней помощи, не может ходить и не может сидеть на стуле или в инвалидной коляске)
- Или нуждаетесь в жизненно важных медицинских услугах во время поездки, которые доступны только в машине скорой помощи, таких как введение лекарств или мониторинг жизненно важных функций.
Может покрывать незапланированные или нерегулярные неэкстренные поездки, но если вы проживаете в учреждении квалифицированного сестринского ухода (SNF), может потребоваться письменное распоряжение врача в течение 48 часов после транспортировки. Также может покрывать запланированные регулярные поездки, если поставщик скорой помощи заранее получает письменное распоряжение от вашего врача, в котором говорится, что транспорт необходим по медицинским показаниям.
Никогда не покрывает услуги амбулаторной помощи. Амбулетта — это фургон, доступный для инвалидных колясок, который обеспечивает неэкстренную транспортировку. Также не покрывает транспортировку скорой помощи только потому, что у вас нет доступа к альтернативному транспорту.
Расходы
Часть страховка покрывает необходимые с медицинской точки зрения неотложные и неэкстренные услуги скорой помощи в размере 80% от утвержденной суммы. Все компании скорой помощи, которые сотрудничают с Medicare, должны быть участвующими поставщиками.
